Regeneración articular

El cartílago hialino está compuesto básicamente de agua en más del 60% del tejido. El 40% restante lo constituyen las células, denominadas condrocitos, y la matriz extracelular , formada por una sustancia amorfa y unos componentes fibrilares que se localizan en ella. El cartílago se comporta como un material viscoelástico. Es un material poroso lleno de fluido en su interior que se comporta como una esponja. Posee la particularidad de que está diseñado mecánicamente para soportar cargas de compresión.

Bajo cargas instantáneas, el cartílago posee un comportamiento casi por completo elástico, con una recuperación casi instantánea de la deformación generada una vez que cesa la fuerza deformante. Durante la deformación a consecuencia de la carga, se va a producir la salida de agua libre desde el interior del cartílago al exterior, parte queda en el espesor del cartílago atrapada por las glucoproteinas del tejido y porque los poros se van haciendo cada vez más pequeños debido al aplastamiento o deformación, cuando toda el agua libre sale del cartílago, nos encontramos con el limite elástico de compresión, a partir de aquí, la deformación es plástica y por lo tanto, no se recupera en su integridad. Cuanto mayor sea la rapidez con la que aplicamos la carga, más rápida es la compresión y por lo tanto más difícil es que salga el agua del interior del tejido hialino

Como podemos ver, la deformación del cartílago es un mecanismo imprescindible para mantener la carga de cizallamiento entre el componente sólido y la fase líquida del tejido. Esto es de suma importancia ya que la regeneración de un cartílago después de una lesión es un proceso muy difícil y no suele ser completa, salvo en niños muy pequeños. En el adulto se hace sobre la actividad del pericondrio, cuyas células invaden la zona de fractura y originan un tejido cartilaginoso que repara la lesión, pero en ocasiones lo que se forma no es nuevo cartílago, sino una cicatriz de tejido conjuntivo denso. Es necesario cuidar este tejido capsular ya que la falta de su regeneración nos puede causar dolor y limitación el el ROM a corto y a largo plazo.


-Alexa Larrea


http://www.revistareduca.es/index.php/reduca-enfermeria/article/viewFile/227/249

Ergonomía

La ergonomía se caracteriza por ser una tecnología multidisciplinaria que procura enfocar el problema del hombre y su trabajo desde una perspectiva global, aplicando también los conocimientos de la Biomecánica, denominada, en este caso, ocupacional. La ergonomía es de suma importancia para las actividades físicas y para los deportes ya que con ella podemos conocer y desarrollar la forma o la posición correcta en la cual podemos ejecutar una actividad de la manera más eficaz y así protegiendo todo nuestro sistema músculo-esquelético. La ergonomía, como estudio del hombre en el trabajo, nació en 1949 cuando se creó en Londres la primera sociedad ergonómica: Ergonomics Research Society. Los albores de esta nueva disciplina surgieron cuando la mano de obra en el trabajo empezó a ser un recurso escaso.

La Ergonomía se caracteriza por ser una tecnología necesariamente multidisciplinaria que procura enfocar el problema del hombre y su trabajo desde una perspectiva global, aplicando los conocimientos que se derivan de las ciencias básicas: Física, Biología, Psicología y Sociología. El protocolo de investigación biomecánica en Ergonomía incluye, habitualmente, el registro de desplazamientos, velocidades y aceleraciones de determinados puntos anatómicos, así como los desplazamientos angulares, velocidades y aceleraciones de segmentos corporales respecto a otros. Estos registros, conseguidos generalmente por electrogoniómetros, se obtienen simultáneamente a los registros electromiográficos de los músculos que interesen.

Este artículo es de suma importancia ya que la biomecánica es fundamental para nuestra vida diaria, pero la ergonomía nos ayuda a proteger todo nuestro sistema musculoesquelético así como a ejecutar mejor la actividad que estemos realizando. Como lo dice en el artículo  la economía incluye varios requisitos los cuales se pueden obtener de manera sencilla y así podemos trabajar en los músculos o conjuntos de músculos que más nos interesen. Yo en lo personal opino que la ergonomía nos ayuda a siempre mantener las posiciones correctas para las actividades y a realizar los movimientos necesarios de la manera más eficaz y con más sinergía con el resto del cuerpo y así que la actividad o deporte que realizamos en el tiempo actual podamos realizarla en un futuro evitando cualquier problema músculo-esquelético.




-Alexa Larrea


https://previa.uclm.es/profesorado/xaguado/CURRICULUM/Articulos/MartinezAguado1991.pdf

Biomecánica de carga extra pesada

En este artículo les quiero hablar de las repercusiones de la obesidad a nivel musculoesquelético en la infancia y la adolescencia. Según las leyes fundamentales de la física, el esqueleto humano se compone de sistemas de palancas con diferentes momentos de fuerzas que varían cuando el organismo se encuentra en estático o en dinámico y su peso es aplicado a un centro de gravedad. Un peso corporal excesivo crea un mayor estrés de carga, que aplicado en el aparato locomotor repercute a nivel osteomuscular y articular, ocasionando condiciones de desalineación articular en extremidades inferiores, procesos inflamatorios y degenerativos, que podrían disminuir la función física por presentar una movilidad deteriorada y asociarse a dolor.

Durante el desarrollo óseo, en la maduración esquelética epifisaria el cartílago evoluciona hasta el desarrollo óseo completo del esqueleto, y los picos de crecimiento se ven influidos por factores hormonales y mecánicos. Un aumento del tejido adiposo genera cargas mecánicas extras y una inflamación. Esta condición sobre el hueso tiene efectos opuestos: las cargas mecánicas extras provocan una expansión perióstica y una masa ósea mayor, mientras que la inflamación puede conducir a una desmineralización ósea. Dicho esto podemos ver como el mantener un peso ideal en los niños y adolescentes es fundamental ya que la obesidad no solo afecta a nivel orgánico si no que llega a afectar lo motor de nuestro cuerpo, por ejemplo: Epifisiolisis de la cabeza femoral (ECF) o coxa vara, enfermedad de “Legg- Calvé-Perthes”, Genu-valgo, enfermedad de Blount o tibia vara, pie plano, etc.

La obesidad es tanto una patología como un factor de riesgo de comorbilidad potencialmente evitable. Comporta repercusiones a nivel musculoesquelético que pueden verse reflejadas en las primeras etapas de la vida, y posteriormente en la edad adulta. Mi objetivo con este arículo es crear conciencia sobre todo lo que puede desencadenar la obesidad, ya que mucha gente piensa que no hay un riesgo motor en dicha enfermedad. La biomecánica de una persona obesa se verá afecta tanto como afecta orgánicamente, hay que evitar que los niños desde corta edad padezcan esta enfermedad cambiando sus hábitos alimenticios e impulsando el deporte.


-Alexa Larrea


https://repositori.udl.cat/bitstream/handle/10459.1/60466/mpascualg.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Técnicas de ahorro de energía

Este artículo nos habla de las diferentes técnicas de ahorro energético en las cuáles nos indican como podremos mejorar nuestra calidad de vida. Hay muchas dolencias o patologías respiratorias en las que es necesario educar al paciente en las técnicas de conservación de energía, entre ellas están el EPOC, fibrosis quística, asma, etc; o síntomas como la disnea, la fatiga, tos no productiva

Los objetivos con los que cuenta este artículo son: Mejorar su calidad de vida,  adiestrar al paciente en la realización de las AVD y disminuir la aparición de la sintomatología durante la realización de las AVD. El entrenamiento funcional de las de las actividades diarias tiene como objetivo la simplificación de la tarea y esta se logra: Minimizando los pasos de la actividad a únicamente los imprescindibles, planificando y priorizando las actividades y no planificar demasiadas actividades juntas, teniendo una higiene postural ya que esta nos ayuda a que todas nuestras masas encuentren alineadas y por último buscando productos de apoyo y adaptaciones del entorno

Este tema se me hace de suma importancia ya que hoy en día jóvenes, adultos y personas mayores sufren de algún problema músculo-esquelético debido a esto. La prevención es esencial para todos hoy en día ya que podemos evitar que alguna molestia, dolor, malestar llegue a una lesión, enfermedad o algo peor. La prevención evita muchos daños ya que con ella nos enseñan a movernos, ejercitarnos o ejecutar AVD de la manera correcta.

-Alexa Larrea



http://www.estimulacionadomicilio.com/tecnicas-de-ahorro-de-energia-y-terapia-ocupacional/

Arcos del pie

Este artículo nos habla del pie, su estructura, pero principalmente de sus arcos. La planta del pie tiene tres arcos principales, estos arcos, tiene que estar adecuadamente equilibrados para conseguir un apoyo perfecto del pie tanto al andar como al estar de pie.Los arcos del pie se ven sometidos a grandes fuerzas y el desequilibrio de estas puede llevar a la alteración del tipo de pie que tengamos, existen diversos desequilibrios que pueden darse en la planta del pie y es importante conocerlos.

Los tres tipos de arcos son un arco anterior, un arco externo y un arco interno. El arco anterior Es un arco transversal entre los apoyos anteriores de los arcos interno y externo va desde la cabeza del primer metatarsiano hasta la cabeza del quito metatarsiano. El arco interno recorre la cara interna del pie desde el calcáneo a la cabeza del primer metatarsiano, y estructuralmente esta formado por cinco piezas óseas de adelante hacia atrás y por último el arco externo: este arco está poco separado del suelo solo distanciado 3-5 mm y sus partes blandas contactan con el suelo. Recorre la cara externa del pie y principalmente está formado por tres piezas óseas. Las alteraciones o desequilibrios que pueden darse en la planta del pie son pie cavo y pie plano. El pie cavo son aquellos en los que los arcos de la bóveda plantar se ven aumentadas, tiene diferentes características según Kapanji, pueden existir pie cavos anteriores, medios y posteriores. El pie plano es el tipo de pie en donde los arcos de la bóveda plantar caen parcial o totalmente, puede formarse por la debilidad de sus medios naturales de sostén músculos y ligamentos la insuficiencia de estos músculos hace que el peso cuerpo descanse sobre la bóveda plantar, el arco interno se hunda y el pie gira en valgo.

Es importante conocer el tipo de pie que tengamos ya que puede llegar a ser una alteración en nuestro cuerpo y afectar toda nuestra cadena muscular. El conocer la altura y apoyo correcto de nuestros arcos nos ayuda a definir que tipo de pie tenemos y esto es fundamental para saber que tipos de zapatos son los más adecuados o no para usar. El conocer la fisiología de nuestros pies es fundamental para poder corregir todo lo que se pueda derivar debido a una alteración ya que los pies pueden afectar el resto del sistema músculo-esquelético ya sea postura, marcha, ejercicio, etc.

-Alexa Larrea

https://www.fisioterapia-online.com/articulos/el-pie-su-estructura-sus-arcos-y-los-tipos-de-pies-segun-estos-arcos

Marcha

En el capítulo 3 del libro Biomecánica de la marcha humana normal y patológica se habla del ciclo de la marcha y como este empieza cuando “un pie hace contacto con el suelo y termina con el siguiente contacto del mismo pie; a la distancia entre estos dos puntos de contacto con el suelo se le llama un paso completo”. Este ciclo se divide en dos partes muy importantes: la fase de apoyo y la fase de balanceo

La fase de apoyo se divide en 5 intervalos: Contacto del talón, apoyo plantar, apoyo medio, elevación del talón y despegue del pie. La fase de balanceo se divide en 3 intervalos: Aceleración, balanceo medio y desaceleración. Este artículo también divide el análisis cinemático en 3 intervalos los cuales se relación a 3 palancas del miembro inferior: tobillo, rodilla y cadera. El primero que nos habla del movimiento de las articulaciones en el plano sagital entre el contacto del talón con el suelo y el punto de apoyo medio. El segundo que nos habla del movimiento de las articulaciones en el plano sagital entre el apoyo medio y despegue del pie del suelo. El tercero nos describe el movimiento de las articulaciones en el plano sagital en la etapa del balanceo.

Este artículo se me hizo muy interesante ya que como es muy descriptivo en cuanto a las fases de la marcha tanto cualitativa como cuantitativamente, podemos usarlo como recurso para las personas que necesitan reeducación marcha así como las personas que empezarán con el uso de prótesis.

-Alexa Larrea

http://catarina.udlap.mx/u_dl_a/tales/documentos/lep/hernandez_s_f/capitulo3.pdf

Columna vertebral

En el capítulo I  y II de este artículo se le considera a la columna vertebral como una obra maestra de la biomecánica. Se menciona la arquitectura de la columna en todas sus vistas y lo que se llega a apreciar en cada una de ellas, sus curvaturas y sus componentes vertebrales e intervertebrales.

En este artículo se observa como la presión interdiscal varía dependiendo la actividad, la función y la carga externa que la columna reciba. Se habla de cómo la deformidad de un disco puede ser temporal dependiendo el escenario. También menciona la relación funcional y la dirección de los músculos y cómo interactúan y participan  dependiendo el tipo de ejercicios que se realicen.
Este arículo también habla de la relación de la flexibilidad con el rango de movimiento del paciente y lo fundamental que es conocer estos datos para el diagnóstico del paciente.

En mi opinión este artículo está muy completo ya que nos habla de todo el sistema musculoesquelético que recubre la columna así como todos los componentes tanto intervertebrales como vertebrales, es fundamental saber cómo funciona toda la parte fisiológica para asi poder entender la parte biomecánica y funcional.

-Alexa Larrea


http://www.sld.cu/galerias/pdf/sitios/rehabilitacion-bio/columna.pdf